支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，其特征之一就是咳血症状的反复发作。那么，为什么支气管扩张患者总是伴随咳血呢？中医学认为，这与多方面的因素有关。

　　首先，支气管扩张导致气道黏膜受损。支气管是呼吸系统中重要的组成部分，其黏膜薄弱而敏感。当支气管扩张时，气道周围的组织受到损伤，黏膜易于破裂，导致血管破裂出血，从而引发咳血症状。

　　其次，支气管扩张患者常伴有咳嗽。持续的咳嗽会导致呼吸道黏膜充血、炎症反应增加，进而加重气道损伤，使咳血症状更为突出。

　　此外，支气管扩张还会影响血液循环，进而促使咳血的发生。中医学认为，支气管扩张患者的气机郁滞，气血运行不畅。气机郁滞会导致气血运行受阻，血液循环不畅，容易使毛细血管破裂出血，形成咳血。

　　另外，个体差异也是导致支气管扩张患者咳血的原因之一。由于每个人的体质和病程不同，对于气道损伤的反应也会有所区别。有些患者可能对气道炎症和损伤更为敏感，容易出现咳血，而有些患者则反应相对不明显。

　　要想有效控制支气管扩张引起的咳血症状，中医学有一些有效的治疗方法。首先，保持呼吸道的通畅非常重要，可以通过按摩、痰吸等手段帮助患者清除支气管内的痰液，减少炎症反应和黏膜损伤。其次，针对气血郁滞的情况，可采用中药治疗，以改善气血运行，促进血液循环，缓解咳血症状。此外，患者应该避免吸烟、保持良好的生活习惯，提高身体免疫力，以预防咳血的发生。

　　综上所述，支气管扩张引起的咳血与多方面因素有关，包括气道黏膜受损、咳嗽、血液循环障碍以及个体差异等。针对这些因素，中医学提供了一些有效的治疗方法，可以缓解咳血症状，改善患者的生活质量。然而，由于每个患者的情况和体质差异不同，治疗方案应因人而异，最好咨询有经验的中医医生以获取个性化的治疗建议。